Excízia penisu u psa - čo to znamená a ako ju liečiť?

Keď erekcia trvá príliš dlho

Starostlivosť o vlastného domáceho miláčika so sebou prináša mnoho dobrodružstiev. Väčšinou sú to príjemné chvíle, ktoré prinášajú radosť a šťastie. Bohužiaľ, nie všetky dobrodružstvá sú žiaduce a jedným z tých, ktoré nás môžu značne znepokojiť, je dlhodobý pohľad na penis vyčnievajúci zo psej srsti. Erekciu si u psov zvyčajne všimneme, keď je váš pes vzrušený, nervózny alebo sa jednoducho prevráti na chrbát, aby ho pohladili po bruchu.

Príležitostné erekcie sú normálne, zatiaľ čo nadmerné vyčnievanie alebo dlhodobé erekcie môžu byť varovným signálom vážnejšieho problému. Často sa spája s intenzívnou bolesťou a rizikom vážnych komplikácií, ako je suchosť sliznice a nekróza penisu.

Tu je všetko, čo potrebujete vedieť o prolapse penisu!

Pohlavné orgány psa v anatomickom prehľade

Penis psa je anatomicky veľmi podobný mužskému kopulačnému orgánu. Jedným z podstatných rozdielov je prítomnosť penilnej kosti (os penis), ktorá psovi uľahčuje zasunutie penisu do pošvy samice.

Psí penis je skonštruovaný z glans penis - najviditeľnejšej časti penisu. Tento hrot má rôzny tvar a veľkosť v závislosti od plemena a veľkosti psa. Súčasťou penisu je žaluď, na ktorého konci je viditeľná močová trubica.

Hriadeľ penisu je dlhá, vnútorná časť penisu, ktorá obsahuje corpora cavernosa. Tieto telieska sa počas erekcie napĺňajú krvou, čo spôsobuje zväčšenie penisu. Celý orgán je pokrytý záhybom kože nazývaným predkožka. Tá pokrýva a chráni hlavičku penisu a dá sa stiahnuť, aby sa penis odhalil a umožnil pohlavný styk. U niektorých jedincov môže byť predkožka voľná a ľahko stiahnuteľná, zatiaľ čo u iných môže byť pevná. Ak predkožka začne stláčať žaluď, často je potrebný chirurgický zákrok.

K reprodukčnej sústave patria aj semenníky, ktoré sa fyziologicky nachádzajú v miešku - ak semenníky nie je vidieť ani cítiť v mieškovom vaku, odporúča sa vykonať ultrazvukové vyšetrenie brucha, aby sa overilo, či pes nie je kryptorchid. Kryptorchizmus je zadržiavanie jedného alebo dvoch semenníkov v brušnej dutine. Neliečený kryptorchizmus vedie k zhubným nádorom nezostúpených semenníkov, torzii vajíčkovodov a hernii.

Penilárna protrúzia u psa

Penilná protrúzia u psa, známa aj ako parafimóza, je stav, keď sa penis nemôže vrátiť do svojej prirodzenej polohy v dôsledku prítomnosti zúženej kože pokrývajúcej penis. Ide o vážny problém, ktorý si vyžaduje okamžitý zásah veterinárneho lekára. V slovenčine  sa tento stav označuje ako kink. Jeho výskyt môže byť spôsobený frenulom, t. j. zúžením vchodu predkožky, ktoré je dôsledkom vrodenej chyby, poranenia alebo zápalu. Môže postihnúť zástupcov akéhokoľvek plemena psov - či už ide o malého jorkšírskeho teriéra alebo obrovského nemeckého ovčiaka.

Vystúpený penis u psa môže byť spôsobený rôznymi faktormi, napríklad nadmerným sexuálnym vzrušením, zranením, chorobou alebo infekciou - môže mať aj neurologický pôvod. Prejavuje sa ako viditeľný a zväčšený penis, ktorý sa nedokáže vrátiť do normálnej, skrytej polohy.

Príčiny vysunutia penisu u psa

Je potrebné poznamenať, že existujú dva hlavné mechanizmy vedúce k tejto poruche reprodukcie. Prvým je venózny priapizmus, ktorý vzniká v dôsledku nadmerného naplnenia žilových ciev. Druhým mechanizmom je arteriálny priapizmus, ktorý vzniká v dôsledku zvýšeného prietoku arteriálnej krvi do corpora cavernosa. Príčinami priapizmu môžu byť nielen poruchy krvného obehu, ale aj úrazy, nádory, účinky niektorých liekov, zápal močového mechúra, neurologické problémy a tiež poruchy správania vedúce k zvýšenej sexuálnej túžbe.

Parafimózu treba tiež odlišovať od priapizmu, čo je stav nepretržitej erekcie, zvyčajne spôsobený neurologickým problémom. Vyskytuje sa nezávisle od sexuálnej stimulácie.

Príznaky a možné komplikácie

Parafimóza sa prejavuje trvalým výrastkom penisu, ktorý sa nedá zatiahnuť do predkožky. Časom dochádza k opuchu, penis sa zväčšuje a napučiava a pes začne mať ťažkosti s močením v dôsledku tlaku na močovú trubicu. Preťažený moč je ideálnou živnou pôdou pre baktérie, preto dochádza k častým infekciám močového mechúra. Pes začne prejavovať svoju extrémnu bolesť a nepohodlie lízaním, okusovaním oblasti, zvláštnou chôdzou a hľadaním neprirodzených polôh pre dočasnú úľavu. Okrem bolesti zápal spôsobuje zvýšenú citlivosť v okolí penisu, čo môže viesť k obmedzeniu intímnych hygienických aktivít a nechuti k močeniu.

Ak sa nelieči, pretrvávajúce vystrčenie penisu môže mať za následok vysychanie sliznice, vznik vredov, erózií a dokonca môže viesť k úhynu penisu psa.

Ako liečiť vysunutie penisu u psa

Prvá pomoc pri priapizme spočíva v dodržiavaní niekoľkých jednoduchých zásad. Najprv dôkladne vyšetrite a očistite obnažený penis. Skontrolujte prítomnosť cudzích telies - pozrite sa, či do žaluďa penisu nepreniklo niečo, napríklad steblo trávy. Ak je opuch veľký, môžete použiť hyperosmotikum na odvedenie vody z tkanív (napr. priložte vatu namočenú v laktulóze - vyhnite sa oblasti vývodu močovej trubice, aby ste nevytvorili ideálny substrát pre rast baktérií - obklad prikladajte niekoľko minút a potom všetko zmyte vlažnou vodou) a približne na minútu priložte studené obklady, nevyhnutne cez tkaninu (aby ste predišli omrzlinám). Ak máte doma lubrikant alebo iný gél, napr. na ultrazvuk, môžete namiesto toho skúsiť vysušiť penis.

Ak opuch neustúpi alebo sa penis napriek zásahu nedá vtiahnuť, mali by ste okamžite navštíviť lekára. Najlepšie je poskytnúť psovi až 30 minút asistencie, aby nedošlo k odumretiu penisu.

Odborná liečba a dlhodobá starostlivosť

Liečba tohto stavu zvyčajne zahŕňa chirurgický zákrok. Pred jej vykonaním lekár zhromaždí dôkladnú anamnézu. Okrem toho môže byť užitočné ultrazvukové vyšetrenie brucha a posúdenie prietoku krvi penisom pomocou Dopplerovho ultrazvukového prístroja. Spôsob liečby bude závisieť predovšetkým od príčiny problému.

Veterinárny lekár sa najprv pokúsi jemne a opatrne vrátiť penis do jeho prirodzenej polohy pomocou špeciálnych techník s použitím vhodných lubrikantov, lokálnych anestetík a vhodných antiedematóznych, protizápalových a niekedy aj antibiotických látok. ak je pokus o zmenu polohy neúspešný, veterinárny lekár sa môže rozhodnúť pre chirurgický rez alebo odstránenie časti predkožky v celkovej anestézii. Toto sa vykonáva s cieľom uľahčiť vtiahnutie penisu späť pod predkožku.

Ak je veterinárny lekár ľahko dostupný, je dôležité, aby sme my, ktorí nemáme skúsenosti s týmto typom situácie, nepostupovali samostatne pri probléme s vyčnievajúcim penisom u psa. Bez ohľadu na naše najlepšie úmysly môže pokus o takýto postup situáciu len zhoršiť a viesť k ďalšiemu zraneniu. Ak spozorujeme tento nebezpečný problém u nášho štvornohého miláčika, okamžitá návšteva kliniky sa stáva prioritou. Tam náš pes dostane komplexnú veterinárnu starostlivosť, ktorá mu pomôže rýchlo sa zotaviť.

Excízia penisu u psa - zhrnutie

Uvedený článok nás oboznámil s problematikou a príčinami priapizmu a parafimózy. Teraz už určite viete, čo robiť, ak sa u vášho domáceho maznáčika vyskytne opuch penisu. Možno sa vám dokonca podarí odborne a účinne vysušiť kopulačný nástroj v predkožkovom vaku? Základné informácie už máte pri sebe. V prípade pochybností nezabudnite zveriť svojho miláčika do rúk skúseného veterinárneho lekára, a ak si nie ste istí, že drenáž bola vykonaná správne, odporučte svojho psa odbornému veterinárnemu tímu.